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亳“疫”路上,中医药从未缺位

2020年05月15日 11:27  来源: 亳州晚报

      截至2月25日,我市确诊新冠肺炎患者108例,出院87例,治愈率达到81%。而定点医院共收治106例确诊病人中,中医药治疗率达95.89%。

  亳州作为华佗故里、中华药都,中医药文化源远流长。亳州在这次抗击疫情战疫中,市定点医院目前收治的106例确诊病人,全部为普通型,无一例转成重症。中医药全程介入,为提高治愈率、降低病死率,发挥了至关重要的作用。

  “在亳州,中医药早期全程介入新冠肺炎患者治疗,在改善症状、防止转重、加速痊愈、促进康复等方面起到了显著作用。”谈及我市在新冠肺炎治疗中,中医药发挥的作用,安徽省疫情防控应急综合指挥部派驻市定点医院中西医结合治疗组组长周大勇充分肯定。

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         医生为出院患者开的中药汤剂,帮其回家观察时调理身体

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                                          亳州市中医院熬制的汤剂

  关口前移全程参与

  在我市抗疫中,中医药从未缺位。

  2月6日出院的张某某是我市第一例新冠肺炎确诊患者,也是我市治愈的第一例重症患者。该患者有糖尿病基础病史,胸部CT提示病灶进展,有进一步加重倾向,后发展成新冠肺炎重症患者。

  涡阳县人民医院中医主任医师、全国基层名老中医王化猛全面主持救治工作,常规予以心电监护、吸氧的同时,运用中医辨证施治理念,予以实脾除湿法,兼以祛风止咳,并随证予以行气泻肺之剂,至1月29日,张某某咳嗽停止,体温正常,血氧饱和度98%,饮食、精神良好,按指挥部指令将其转至市定点医院。2月6日,该患者痊愈出院。

  利辛县首例患者姚某被确诊新冠肺炎后,利辛县人民医院中医专家组第一时间运用中西医结合的方法进行治疗,以香砂养胃丸加减为主予以救治,成功阻止了病情恶化。2月6日,59岁的姚某痊愈出院。

  关口前移,全程参与,中医药深度全过程介入救治,是我市诊疗新冠肺炎患者的标准流程。

  工欲善其事,必先利其器。

  市中医院作为市定点医院统一制作、配送所需中药汤剂的中医院,拥有全省第一个智慧煎煮中心,自动煎药机就有61台,24小时随时为患者煎制中药,一天可煎大约600人次的中药。

  市定点医院院长郝树立告诉记者,市定点医院成立伊始,就注重发挥中医药特色,随着救治工作的开展,又从市中医院抽调了三位中医专家加入到治疗专家组中来,坚持中西医结合辨证治疗,让患者第一时间服用中药汤剂,取得了良好的治疗效果。

  在完善中西医结合救治机制基础上,市定点医院又建立和强化了中西医联合会诊制度,每日进行常规联合查房和多学科会诊,对高危患者及时进行中西医救治,防止进一步传变和恶化发展,并监督中医药方案的及时执行。

  “中医专家加入专家治疗组,使得中西医联合会诊制度得以保障,在救治疑难病例方面发挥了很大的作用。”周大勇对我市的做法,给予了这样的评价。

  “一人一案”辨证施治

  在出院患者中,年龄最大的是89岁的徐某某,因“发热伴咳嗽”入院,体温37.5°~38C°之间,伴有畏寒、干咳、咽痛、四肢酸痛、乏力、活动后胸闷、纳差,经新冠病毒核酸检测阳性,确诊收住定点医院。

  据市定点医院治疗专家组负责人介绍,徐某某是目前我市年龄最大的患者,住院期间,治疗专家团队结合中西医结合治疗,坚持喂服中药汤剂,病情逐渐稳定并恢复,最终痊愈出院。

  市定点医院根据徐某某的证候给予清肺排毒汤3号口服以清热解毒祛湿治疗,病人的发热、乏力、纳差等症状渐渐好转,入院16天后,经专家一致评定符合出院标准出院。“中医治疗效果真好,我现在恢复得很好。”出院时,徐某某高兴地说。

  “清肺排毒汤”是国家中医药管理局推荐治疗新冠肺炎的通用中药汤剂,周大勇根据中医因时、因地、因人制宜的“三因制宜”理论,依据亳州地区和病人症候的特点,制定了治疗普通型新冠肺炎患者的“清肺排毒1号”、“清肺排毒2号”、“清肺排毒3号”。

  周大勇介绍说,“清肺排毒1号”适用于不发热、乏力、纳差、舌质淡胖,舌苔白或白腻的病人,减少了原国版“清肺排毒汤”中的清热用药,亳州三分之二的患者都属于此类;“清肺排毒2号”适用低热、舌质稍红、舌苔白或稍黄的病人,减少了原方中清热药和发散性药;“清肺排毒3号”适用中度以上发热、舌质红,舌苔黄的病人,与原版基本相似。

  除了“清肺排毒1-3号”,市定点医院还推出新冠肺炎疑似和轻症病例的“抗感1号”、“抗感2号”;用于新冠肺炎康复期的“康复1号”、“康复2号”。

  “病人出院时存在‘余邪未尽’的情况,表现为气阴两虚和肺脾气虚。”市定点医院治疗专家组成员、市中医院呼吸内科主任医师程玉峰说,“为此,我们推出了康复1号和康复2号中药汤剂,调理脾肺、扶正祛邪。”

  “中医适用新冠肺炎治疗全过程:抗感系列方适用疑似和轻症病人,清肺排毒汤系列方适用于普通型和重型病人,康复系列方适用于康复期和痊愈出院病人。”市定点医院治疗专家组负责人对记者说,中医讲究辨证施治,同样是发热病人,治疗方案不尽一致,按照“一人一案”,根据患者湿毒、热毒、阴虚、气虚、淤血等情况,制定相应治疗方案。

  疗效确切认可广泛

  “第一次喝过中药,胃里就舒服多了。”2月23日,即将出院的患者康某开心地说,“没想到中药治疗见效这么快。”

  在程玉峰看来,在轻症方面,中医药能够快速改善症状,比如发热、咳嗽、咽痛、纳差、乏力等症状,缩短住院天数;在重症方面,可以改善患者的症状和有关指标,增强患者的免疫力。

  “中医药全程介入新冠肺炎患者治疗,在改善症状、防止转重、加速痊愈、促进康复等方面起到了显著作用。”周大勇说,市定点医院目前没有一例“转重”病人;患者平均住院天数在十天左右,全国平均住院时间是二十多天;人均住院费只有七千元,全国平均费用在一万元以上。

  中医药疗效显著,发挥了不可替代的作用。特别是亳州作为中华药都,有着厚重的中医药文化和广泛的群众基础。“亳州人相信中医中药,对中医治疗有信心。”周大勇对记者说。程玉峰对记者说,他从市中医院抽调到市定点医院后,明显感觉“中医中药能吃上劲”。

  我市还充分发挥中医药扶正固本的作用,将其广泛应用于疾病预防。

  “疫情发生不久我们就为医院的医护人员送上了防疫汤剂,充分发挥中医的预防优势,现在市定点医院也推广了为医护人员喝防疫汤剂的做法。”市中医院中药房负责人袁如柏说,目前市中医院没有一位医护人员感染新冠肺炎。

  复工以来,古井集团严格落实各项防疫措施,配齐“三件套”,并为所有在食堂用餐人员熬制“清肺排毒汤”,受到了员工的欢迎。

  亳州元素助力抗疫

  中医药在抗疫中发挥了不可替代的作用,特色中医药及文化等独一无二的亳州元素也发挥了至关重要的作用。

  “清热解毒是患者治疗中非常关键的一个环节,用的药物是中药颗粒疏风解毒胶囊。”据市定点医院治疗专家组介绍,疏风解毒胶囊是由我市一家中药企业生产的中成药,“对治疗呼吸道感染效果显著”。

  新冠肺炎患者肺功能还未完全康复,我市中医专家组通过对患者临床观察,按照中医“三因制宜”,制定了中医肺康复功法、康复药膳等具有亳州特色的调理疗法。

  肺康复功法运用华佗五禽戏来实现。华佗五禽戏是华佗独创的保健气功,其中鸟戏对应的是人体肺脏。中医专家选取鸟戏的飞鹤展翅、白鹤飞翔和五禽戏收式三个动作,配合呼吸吐纳,让患者每天上午下午各进行10-15分钟练习,促进了患者肺功能康复。

  药膳是亳州的一大特色。我市中医专家制订了患者专用的药膳食谱,在治疗期患者的膳食中加入了金银花、薏米仁、山药、杏仁等有益于健脾祛湿、清肺解毒的药食同源食材;在恢复期患者的膳食中加入黄芪,百合,莲子等具有补气润肺功效的药食同源食材,药膳对提高患者免疫力、尽快康复起到了积极作用。

  “亳州市定点医院推出的‘清肺排毒1-3号’,已经受到认可,目前已经被推荐到湖北武汉疫情前线,用于救治更多的患者。”周大勇说。(张彭举 刘远 记者 李鹏)


编辑:胡先进
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