小静（化名）今年32岁，因误食剧毒类熏麦药（磷化铝），出现呼吸循环衰竭、心脏骤停。然而你一定想不到，在其心脏骤停后，她居然还能意识清楚地与人沟通交流。

　　这不是虚构，也不是科幻，这一幕真实发生在阜阳市人民医院急诊科。

　　误食熏麦药命悬一线

　　女子被紧急送医抢救

　　事情发生在7月22日。当天晚上7时许，病危的小静紧急转入阜阳市人民医院急诊抢救室。初见小静，值班医生和护士都为她的危重病情而揪心。

　　根据多年的急诊救治经验，磷化铝中毒一旦发展到小静就医时的状态，几乎没有生还可能。

　　此时，小静已经处于呼吸衰竭、休克的状态，使用升压药也难以维持，床旁超声提示，小静心脏收缩和舒张功能极差，心肌严重抑制。

　　急诊内科主任杨一红充分评估病情后，与小静家属充分沟通：当务之急，是将小静收治急诊监护室，做进一步的抢救治疗，包括呼吸机应用，以及ECMO循环支持和急诊床边内镜直视下，尽快清除胃肠内未被吸收的磷化铝毒物。

　　事不宜迟，杨一红通知急诊ECMO团队和急诊床边内镜团队立即到位，投入到抢救工作中。

　　抢救中心脏骤停

　　医生一招起死回生

　　气管插管、ECMO血管通路建立、管道预充........

　　随着鲜红的血液穿过ECMO管道流入小静体内，小静血压开始回升，心率和其他各项指标也逐渐开始好转。

　　确认小静生命体征好转后，急诊床边内镜团队立即为小静进行内镜直视下的二次洗胃，清除胃内残留的磷化铝毒物，并引导留置鼻胃管，进行全胃肠导泻，促进肠道内毒物的排泄。

　　正在大家以为小静的病情会朝着预想的方向发展的时候，让医护人员担心的事发生了：小静抑制的心肌在恢复过程中，突发心脏骤停！

　　万幸的是，急诊科医护团队提前做好了充分应对方案，启用ECMO替代心脏，维持血液循环，让小静保持清醒的意识，这才出现了本文开头让很多人觉得不可思议的画面。

　　出院后一切正常

　　患者送锦旗致谢

　　据了解，体外膜肺氧合ECMO，是一种持续体外生命支持手段，将血从体内引流到体外，经膜式氧合器氧合后再由驱动泵将血液泵入体内，通过体外设备较长时间全部或部分代替心脏、肺脏功能，使心脏、肺脏得以充分休息，为心脏、肺脏病变治愈及功能恢复争取时间，亦被称为体外生命支持治疗。

　　在急诊科医护团队的精心治疗及护理下，随着病因的解除和心脏功能的恢复，小静陆续撤离ECMO、呼吸机、拔除气管插管，于2024年8月5日康复出院。出院后一周复查显示，小静的各项指标基本恢复正常。对此，小静和家属十分感激，特意为科室全体医护人员送来锦旗表达谢意。

　　阜阳市人民医院急诊内科主任杨一红介绍，此次小静的起死回生，得益于急诊科多年来探索出来的全新救治经验、技术人才的培养以及相关设施设备的提升和完善。同时，小静的成功救治也为急性磷化铝中毒的救治提供了新的思路和方向。（张雪洁）