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中安在线   2024-04-17 10:54:19   来源:中安在线    作者:李彪 张海威   编辑:程洁

  4月15日-16日,全省医疗保障经办工作会议在合肥召开,会议总结了2023年全省医保经办工作,安排部署2024年医保经办重点工作。灵璧县以《经办向“新”而行 服务暖“心”升级》为题作交流发言。

  2023年,灵璧县医保经办工作以“顶格标准”“满格状态”“真格举措”为最高要求,医保工作更有“品”,经办服务更有“质”,先后获评2023年度全省医保经办工作成效突出单位、2023年度全省医疗保障系统行风建设先进县、2023年度医疗保障工作省政府督查激励等荣誉。

  聚焦思想引领,用最实举措交出“提质增效”高分答卷。

  开展“医保干部走一线”活动,深化主题教育成果转化,先后出台三批医保便民惠民新举措,把灵璧“医保大讲堂”搬到群众家门口。开展“谁不说俺家乡好·讲好灵璧医保故事”有奖征文活动,收到投稿118篇,部分征文通过“灵璧发布”“灵璧医保”微信公众号进行有声选登、编印《灵璧医保故事》作品集。先后有150篇政务信息被中国医疗保险网、“学习强国”、省局官网、安徽日报等媒体发表,医保工作的“软”实力显著提升。整合经办、行政和第三方力量实行“大监管”,到定点医疗机构开展用“身边事”警示教育“身边人”活动。

  聚焦变革重塑,以最硬作风交出“创新求实”高分答卷。

  出台《灵璧县基本医疗保险门诊慢特病免申请办理管理办法(试行)》,医保门诊慢特病“免申即享”政策在居民医保试点基础上扩大至职工医保,病种增加至37种。《“数据赋能”让医保门诊慢特病政策“免申即享、直达快享”》获评全国第二批主题教育“为民办实事”典型案例三等奖。大额手工零星报销压缩时限办理经办做法在全省复制推广。推出医保“床边结算”就医新体验,受到患者点赞叫好。“待遇找人,服务下沉”高血压、糖尿病工作持续推进,20588人在家门口享受了此项待遇。自主开发医保基金运行分析系统,多维度、多角度让“数据说话”,有效防范化解基金运行风险隐患。

  聚焦为民初心,以最足干劲交出“暖心医保”高分答卷。

  推行数据“靶向”参保行动,镇村建立统一、规范的全民参保台账,通过村组末端和小微权力平台进行公示。全民参保宣传片《选择》,获全国“医保好声音”短视频大赛二等奖。开通异地就医备案智能语音电话,实现来电“一呼即应”。高效使用医保能力提升补助资金,招标采购138台医保码人脸识别终端、22台自助一体机发放到定点医疗机构、镇医保大厅。推行“网格+便民+医保”的服务模式,医保码激活率达90%以上,结算率达60%以上,实现了双达标。常态化开展“主动找人、服务上门”行动,按月推送至乡村振兴、民政部门自付费用超过1.5万元、2万元以上8254人,提高了因病返贫致贫风险监测精准度。做实灵璧医保“灵”距离品牌,构建“15分钟医保服务圈”,黄湾镇、韦集镇医保窗口获评省级示范点。

  接下来,灵璧县医保经办工作将深入落实会议精神,以“经办向优”“质效向好”为着力点,坚持稳中求进、以进促稳、先立后破,以新形象、新风气扎实推动各项医保工作落地见效,全力打造工作升级版,努力让参保群众的获得感更加充实、幸福感更可持续、安全感更有保障。(李彪 张海威)

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