在省级慢病一体化管理指导方案基础上，长期以来，泗县结合自身实际，围绕“两病”一体化管理，建强县级“三个中心”，建好基层“两个阵地”，打造“一支专业队伍”，以“321”模式，全面推进基层心脑血管防治工作。

　　建强县级“三个中心”。一是建强卒中中心。在海军军医大学附属长海医院及北京航空总医院帮扶下，县人民医院卒中中心自运行以来，完成静脉溶栓787例，急诊动脉取栓380例，脑出血手术587例，动脉瘤手术103例，动脉支架植入术200余例。二是建强胸痛中心。县人民医院胸痛中心在长海医院帮扶下，急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI手术量150例/年，不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死手术量近千例/年，急性心肌梗死救治成功率高于国家平均水平。三是建强急救中心。依托县人民医院成立县“120”指挥调度中心，以县人民医院为急救中心、县中医院为急救分中心、能力较强的7个镇卫生院设急救站、其余镇卫生院分别设立急救点，所有急救站、点纳入急救中心统一管理调度，年出车9500余车次。

　　建好基层“两个阵地”。一是建好镇级防治站。依托镇卫生院急诊科，设置卒中门诊、胸痛门诊，抢救室内新增身高体重秤、台式血压计、溶栓称重床等；院外、院内、门诊楼、住院楼等处设置胸痛、卒中绿色通道标识地标，方便胸痛、卒中患者第一时间就医。同时，县人民医院将溶栓药物（阿替普酶、尿激酶、尿激酶原）等药物下调至镇卫生院药房，方便符合溶栓条件的群众第一时间用药。二是建好村级防治哨点。对村卫生室进行升级打造，在村卫生室醒目位置悬挂“胸痛、卒中哨点”标识，为诊室配备台式血压计、12导远程心电图机、身高体重秤等设备。同时，建立会诊转诊机制。建立胸痛、卒中微信业务群，群内有县级医院专家、镇卫生院医护人员、村卫生室村医等人员，村室或镇卫生院首诊遇到胸痛、卒中患者第一时间将心电图及病人情况发在群内，由县级医院专家进行会诊，确保患者得到及时、有效的救治。目前，基层卫生院心脑血管疾病防治能力得到较大提升，已能开展静脉溶栓技术。

　　打造“一支专业队伍”。一是强化专业培训。县级专家对镇村医务人员开展基层心脑血管疾病防治筛查培训，对筛查人群、筛查方式、结果反馈与管理、保障措施进行了明确安排，确保筛查工作有序进行。二是实施全面科普。组织县级医院专家全覆盖式对镇卫生院、村卫生室医护人员开展急诊急救知识，胸痛病人救治、识别，卒中病人救治、识别，胸痛、卒中病人护理等业务培训和知识讲座。同时，县级医院专家、镇卫生院专家开展义诊咨询活动和健康知识讲座，为群众发放宣传册、宣传折页等宣传材料，方便群众获取相关知识；拍摄《基层心脑血管疾病防治工作科普小视频》等，强化每个人是自己健康第一责任人意识。（刘国鸿）