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专家提醒:警惕新冠感染带来的消化道症状

  • 2022-12-30 07:10
  • 来源: 合肥晚报
  • 作者: 唐萌 刘理扬

  近期,各种社交平台上、朋友圈、微信群里流传着“刀片株”“干饭株”“学习株”“暴瘦株”等不同说法。北京一女子向医生反映自己“阳”后6天暴瘦8.7斤,以为感染的是“暴瘦株”,开心得不得了。很多网友表示,自己在感染新冠病毒后确实存在食欲减退、呕吐、体重下降等现象。

  那么所谓的“暴瘦株”“干饭株”是否真的存在呢?近日,在采访中专家表示,在新冠病毒的科学分类中,并没有“干饭株”“暴瘦株”等类型,网上的“毒株分类”,实际上反映的是新冠感染后个体表现的不同。需要特别提醒的是,如果感染新冠后出现恶心、呕吐、腹胀腹泻持续,尤其是出现便血、呕血现象时,一定要及时就医。

  “干饭”“暴瘦”间接反映免疫力水平

  “新冠病毒不断变异,导致其症状表现越来越复杂。”安医大二附院感染科副主任医师张亚飞指出,新冠感染后的机体表现与人的免疫功能、基础生理状态有很大关系,“有的人主要是发烧,有的人表现为全身肌肉酸痛,有些人表现为呼吸道症状。这些状态可能相继出现,也有可能同时出现。”症状的程度、类型与机体免疫力有关,“免疫力好的人可能只有轻微的咽痛,免疫力差的则更容易全身多种症状并存。”

  “实际上新冠病毒是全身放射性的,也会造成涉及全身的损害。”张亚飞指出,一般来说,新冠感染的首要症状是呼吸道症状,例如鼻塞、咽痛、打喷嚏、咳嗽等;其次是发热、畏寒、寒颤、肌肉疼痛、倦怠乏力等全身症状。此外还有一部分人会出现嗅觉味觉改变、头痛头晕、腹泻腹痛,甚至皮肤过敏、皮疹、脑炎等并发症。“大家戏称的‘干饭株’,实际说明病毒的毒力比较弱,或个人的免疫力较好,感染新冠后很快病程就过去了,尤其是相对于一些疼痛、高热的病人,饮食方面没有受影响。”张亚飞解释,“如果发热症状明显,几天都躺在床上不吃不喝,体温升高会导致体内水分大量流失,这种状态下人的胃口不好,能量摄入减少,自然会体重下降。”

  “阳性”腹痛腹泻多见 须警惕消化道出血

  在安医大二附院急诊记者了解到,在近期接诊的新冠阳性患者中,急性消化道症状的患者十分多见,因感染新冠导致急性腹痛住院的28岁小伙小张就是其中之一。据小张介绍,自己于一周前检测新冠抗原为阳性,伴有头晕、低热症状。一天之后,开始出现胃疼、恶心、上吐下泻、食欲差的现象,而此前小张并没有消化道基础疾病。

  12月22日,因为阵发性胃绞痛难以忍受,小张来到安医大二附院急诊就诊。医生予以血常规、肾功能等检查无明显异常,对其进行补液、补钾及镇痛治疗后有所好转。几天之后,小张再一次感到腹痛难忍,于27日晚被家人再次送至安医大二附院急诊就医。据小张介绍,此次的腹痛比上一次更加剧烈,自己一度直不起腰、无法行走,急诊于是将其转入消化内科二病区观察治疗。据小张的入院记录记载,入院时体温正常,但仍感到较为强烈的头痛。

  安医大二附院消化内科主任医师胡祥鹏表示,各种各样的病毒感染都有可能产生急性胃肠炎,其主要表现为腹痛、腹泻及发热。“在2020年新冠疫情时,有一些病人以腹泻为首发症状。新冠病毒在不断变异,腹泻也一直是感染后的主要临床表现之一。”而一些“阳性”病人常出现的呕吐往往是新冠常见症状的“连锁反应”。“例如,感染后会产生强烈的头痛、头晕,这本身会引发呕吐症状。在感染新冠的后期,很多人有剧烈的咳嗽,这时咽喉部的分泌物增多,也会诱发呕吐。”

  胡祥鹏指出,急性感染引起的应激反应,加之病人休息不充分,易导致急性胃黏膜病变引发出血。还有一些患者发热服用退烧药后,会因为药物作用引发胃溃疡和胃出血,“本身患有胃溃疡等胃肠道基础疾病的患者,药物作用引发胃出血概率更高。”为此,胡祥鹏特别提醒,如果感染新冠后出现恶心、呕吐、腹胀腹泻持续,尤其是出现便血、呕血现象时,则提示消化道出血,一定要及时到急诊或消化专科门诊就医,避免造成贫血、休克等更严重的后果。 唐萌 通讯员 刘理扬

编辑: 汪赛霞
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