为持续推进基本医疗保险参保长效机制创新综合试点工作，市医保部门坚持问题导向，探索参保长效机制各项举措，持续巩固拓展全民参保成果。

　　强化数据赋能，深化一人一档应用。市医保部门以正确的政绩观引领医保主责主业，全力推进参保有效监测和精准管理。在省医保局“一人一档”全民参保数据库基础上，建设标签化管理、参保扩面主题分析等具有我市本地化、个性化功能的“一人一档”参保信息管理平台建设，针对全市户籍、常住人口开展“一人一档”参保信息化管理，动态更新参保信息，实现参保人群网格化管理。2026年以来，通过线上线下方式组织平台技术人员先后面向县区、乡镇、基层网格员开展“一人一档”功能应用培训10余场，通过全市622个基层医保业务经办点、2400余名网格员对约250万户籍、常住人口实现全民参保网格化管理。

　　强化稽核规范，做实职工参保工作。为适配信访处置、日常稽核工作新形势、新要求，进一步规范医保参保稽核工作流程，市医保部门严格依据《中华人民共和国社会保险法》等法律法规及国家相关政策规定，结合本地工作实际，全省率先拟定《医疗保险参保稽核工作规范（试行）》。规范全面明确稽核职责、人员资质、工作原则、稽核类型、流程标准、工作要求等核心内容，固化“以事实为依据、以法律为准绳”的稽核工作准则，进一步细化企业参保缴费监管标准、规范稽核执法流程，常态化助推医保参保扩面提质，切实筑牢广大职工医疗保障合法权益底线。将用人单位职工医疗保险参保登记情况检查纳入年度“综合查一次”暨双随机部门联合抽查工作计划，实现“进一次门、查多项事”，监督企业主动履行责任。

　　强化专项整治，健全长效治理机制。市医保部门以持续深化医保基金管理突出问题专项整治为契机，组织开展死亡、服刑人员专项稽查行动，锚定死亡、服刑人员追回医保个人账户多划拨和违规使用医保基金超320万元，建立死亡人员、服刑人员医保个人账户多划拨和违规使用治理长效机制；与人社、民政、卫健、公安、法院等多部门健全医疗保障数据共享机制，同时加强内部联动，即时数据共享，协同查处违规行为；先后在局官网、相关公众媒体发布《关于严禁使用死亡、监狱服刑参保人员医疗保障凭证就医购药的公告》、《关于及时办理死亡人员、服刑人员医保相关手续的通告》，引导参保人群家属、定点医药机构及时办理相关手续，规范就医购药行为。