含山县医保局:“一二三”齐发力精准救助惠民生时间:
2025-09-11 14:59
摘要
为切实减轻困难群众医疗负担,筑牢民生保障底线,含山县医保局创新推行“一二三工作法”,全面提升医疗救助服务质效,让医疗救助政策精准落地、温暖民心。 锚定“一个核心” 以“精准识别、应救尽救”为核心目标,建立健全困难群众信息共享机制。县医保局主动对接民政、乡村振兴、残联等部门,定期开展数据比对和动态更新,将特困人群、低保对象等重点救助对象纳入动态管理数据库,确保符合条件的群众“不错漏、不延迟” 享受救助待遇。今年以来,特困人员新增10人减少10人、低保对象新增62人减少81人。同时,依托医保信息系统,实时监测重点对象就医费用情况,对自付费用超出一定标准的群众进行预警,并将数据反馈至乡村振兴部门。今年以来,共反馈监测户54人,脱贫户及其他人群890人。 抓实“二项服务” 一方面,优化“一站式” 结算服务。推行医疗救助与基本医保、大病保险“一单式”结算,困难群众在就诊时只需支付个人自付部分,医疗救助费用由医保部门与医疗机构直接结算,无需事后跑腿申报。目前,全县定点医疗机构均可“一站式”即时结算。另一方面,针对未办理一站式结算的人群,在镇、村设立医保服务窗口,配备专人提供医疗救助政策咨询、材料受理等服务,构建起“线上便捷办、线下高效办”的服务体系。 筑牢“三重保障” 强化政策保障,明确救助标准、救助比例、年度救助限额等关键指标,对特困人员按90%比例救助,对低保对象按75%比例救助,同时将因病致贫重病患者纳入救助范畴,进一步织密救助网络。强化资金保障,建立医疗救助资金动态调整机制,根据救助需求和财政状况合理安排预算,确保资金足额到位、专款专用,今年已累计支出医疗救助资金4629万元。强化监督保障,定期对医疗救助政策执行、资金使用情况开展内部审计,严肃查处违规使用医疗救助资金的行为,确保每一分救助资金都用在“刀刃上”。
来源:
中安在线
作者:
吴春美
编辑:贾良月
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