近年来，肥西县医保局立足医保基金管理难、服务难、监管难等重点难点，以“三聚焦三注重”为抓手，积极探索新途径、新方法，抓实医保基金的管理、服务和监管，不断推动医保基金管理工作提质增效。

　　聚焦“服务＋监管”，注重双向互动，细化管理“不缺位”。推行“定人联系、定期交流、定时考核”“双向联系、双向管理”的“互动式”管理模式，向县域内医共体牵头单位派驻2名医保督导员，畅通双向沟通渠道。严格落实监管职责，建立定点医药机构医保信用信息数据库，确保医保基金安全、稳定、有效使用。

　　聚焦“细节＋规范”，注重制度建设，规范管理“不松懈”。建立健全医保基金内控管理制度，完善基金使用审批流程，严格审核新增医保定点医药机构的资质和申请材料，确保基金使用符合规定和实际需求。加强对定点医药机构的培训和指导，规范基金使用行为。对于定点医药机构存在的问题，及时跟进并提出整改意见，确保基金使用合规合法。

　　聚焦“创新＋服务”，注重服务意识，提升服务“不断档”。创新推行“一对一”服务模式，针对定点医药机构反馈医保管理中的困难点，提供个性化的服务，如DRG点对点培训等。建立投诉处理机制，对于日常和信访的投诉及时处理并反馈处理结果，提高社会满意度。加强对定点医药机构的指导，提高其对医保基金管理的认识和理解，增强合作意识和服务意识。（苏明哲）