近期，呼吸道合胞病毒在多地流行引发关注。6月20日，记者从复旦儿科安徽医院（安徽省儿童医院）了解到，近日该院感染科就接诊了一名出生仅46天就中招的婴儿。

　　一个多月大患儿住进医院

　　据介绍，这名仅一个多月大的患儿因咳嗽2-3天、加重1天、晨起咳嗽明显、憋气等症状前来医院就诊。医生查体发现孩子鼻翼煽动，喉咙里有细小喘息声，哭闹活动后喘息更加明显，听诊双肺有密集喘鸣音，经检查，诊断为呼吸道合胞病毒诱发的毛细支气管炎，收治入院。

　　住院3天后，咳嗽、喘息加重，呼吸困难，三凹征明显，血气分析提示呼吸衰竭，应用无创呼吸机辅助呼吸及其他对症治疗后，患儿病情才逐渐稳定。

　　通常感染4-6天后出现症状

　　什么是呼吸道合胞病毒？据了解，呼吸道合胞病毒（RSV）是一种引起呼吸道感染的合胞体RNA病毒，属于副黏病毒科（paramyxoviridae）、肺病毒属（pneumovirus），是引起婴儿肺炎及细支气管炎、儿童发热性支气管炎的常见病原体，还能引起较大儿童和成人的鼻炎、普通感冒等症状。

　　感染呼吸道合胞病毒后有什么症状？复旦大学附属儿科医院（安徽省儿童医院）感染科副主任医师张蔷介绍，轻症的呼吸道合胞病毒感染及感染早期症状与普通感冒类似，切不可掉以轻心从而耽误疾病的治疗。感染的潜伏期一般为2-8天，通常感染病毒4-6天后出现症状。轻微者，可出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕等症状。严重者大约1-3天后可发展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎和肺炎，出现呼吸急促、弥散的干啰音和喘息。绝大多数轻症患儿在起病后的7-12天即开始恢复，少数重症患儿可表现为拒食、持续性干咳、喘息加重、呼吸急促、呼吸困难、胸部过度膨胀并随呼吸出现肋间凹陷，并发心力衰竭等严重症状。

　　5岁以下儿童更需警惕

　　传播途径方面，记者了解到，与其他呼吸道感染一样，呼吸道合胞病毒感染常常于冬春季节高发。具有高度传染性，主要传播途径包括：人与人之间通过咳嗽、打喷嚏等呼吸道飞沫传播；通过手触摸被污染的桌面、玩具等物品后直接接触眼、鼻、口而造成传播。

　　为什么本该冬春季发生的合胞病毒感染反季节流行了呢？医生介绍，造成这一反常现象的原因可能与疫情期间自我保护有关，通过佩戴口罩、居家隔离及勤洗手消毒等措施，切断了呼吸道合胞病毒的传播途径，降低了呼吸道合胞病毒的感染率，同时因为接触病原的刺激减少，儿童对该病毒的免疫力也普遍降低，而随着国内疫情的有效控制，防控政策的转变，大众活动范围扩大，人员聚集，从而造成呼吸道合胞病毒的感染增加，导致反季流行。

　　哪类人群容易感染呼吸道合胞病毒？张蔷表示，呼吸道合胞病毒各年龄段人群均可感染，高危人群是儿童、老年人和免疫功能低下人群，有“婴儿杀手”之称。主要感染对象为5岁以下的儿童以及婴幼儿。据悉，每年有超过3300万5岁以下的儿童感染呼吸道合胞病毒。出生6个月以下的婴儿免疫功能尚不成熟，是严重感染和死亡的高发期，大约2%-3%呼吸道合胞病毒感染的婴幼儿需住院治疗，呼吸道合胞病毒感染是发展中国家婴幼儿死亡的重要原因。呼吸道合胞病毒自然感染产生的免疫不充分，不能产生持久免疫力，即便治愈也可能再次感染。

　　呼吸费力不思饮食要及时就医

　　家长如何判断孩子感染了呼吸道合胞病毒？是否需要送医呢？“家长朋友们首先不要恐慌，目前大部分感染呼吸道合胞病毒的患者还是属于轻症，可以在家给予止咳药物、雾化等治疗。但如果孩子出现了剧烈咳嗽、频繁喘息、呼吸快、呼吸费力、精神反应变差、不思饮食等情况，就要及时就医，以免耽误治疗时机，造成严重后果。”

　　具体来说，出现以下这些症状需及时就医：喂养量明显减少，甚至拒食，烦躁不安、易激惹、嗜睡，呼吸频率增快（婴儿>60次/分，孩子胸廓一起一伏算1次呼吸），小鼻子随着呼吸瘪下去（鼻翼煽动），呼吸费力，胸部的肋骨间隙都随着呼吸凹陷。

　　需要特别注意的是，目前呼吸道合胞病毒没有疫苗，但可预防。

　　医生提醒：

　　一是所有家庭成员都要洗手，推荐医护人员用的七步洗手法，至少洗手15秒，使用肥皂或者洗手液洗手。

　　二是减少去人群拥挤处玩耍，减少接触生病的人群。全家做好洗护工作，家里如果有宝宝的，尽量避免外人亲吻宝宝。在家庭环境方面，室内每天通风2次，每次30分钟左右，室内湿度维持在50%左右。

　　三是研究表明，暴露于“二手烟”环境下的儿童呼吸道合胞病毒感染率更高，因此家中有儿童的话，家长应戒烟或不在家里吸烟。

　　合报医点通工作室

　　合肥通客户端-合报全媒体记者 唐萌 通讯员 江薇薇