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2022-07-04 16:48       来源: 中安在线       作者:

  近年来,黄山市医保局认真落实省、市“暖民心行动”工作部署,积极响应、主动作为,力求实效,着力推进“健康口腔行动”稳步实施。

  细化项目,扩大医保支付范围。为进一步缓解参保群众口腔医疗费用负担,围绕看牙“贵”、医疗保障不足的问题,及时会同有关部门出台《关于将部分口腔类医疗服务项目纳入医疗保险、工伤保险支付范围的通知》,将“牙脱敏治疗”等15项口腔类医疗服务项目纳入我市医保基金支付范围;并以我市相应等级公立医疗机构最高价格作为我市相应等级医疗机构医疗保险、工伤保险基金最高支付标准。

  优化政策,口腔疾病门诊费用可报销。自2022年7月1日起,统一实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制改革工作,参保职工符合规定的口腔诊疗等普通门诊费用纳入医保报销;一个自然年度内,参保职工口腔疾病门诊费用起付标准800元;一级定点医疗机构支付比例60%,二级定点医疗机构支付比例55%,三级定点医疗机构支付比例50%;退休职工的支付比例高于在职职工5个百分点。年度支付限额为2000元。

  简化流程,实行“一站式”结报。简化办事程序,提高服务质量。推行“一站式”经办服务,通过优化内部流转、推行限时办结,实现窗口受理业务“全程代办”、现金报销业务“限时结算”。真正做到让参保人员少跑路。


编辑: 程洁
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